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Hemicrania Contínua – dor de cabeça dia e noite

por Dr. Henrique Carneiro em 12th setembro, 2011

Qual a sensação de viver continuamente com dor de cabeça, oscilando entre dores moderadas e intensas? Isso parece um pesadelo mas é um dos temas que serão discutidos em São Paulo, entre os dias 15 e 17 de setembro, durante o XXV Congresso Brasileiro de Cefaleia.

Chamada de Hemicrania Contínua, é definida como uma cefaleia crônica primária – que não é sintoma de nenhuma outra doença –  e é um dos 153 tipos de dores de cabeça já constatados. Pouco conhecida, se caracteriza por dor unilateral incessante, moderada, mas com picos de dor intensa, que acomete o paciente diariamente.

As crises intensas podem ocorrer com frequencia variada e se assemelham a crises de enxaqueca com aversão a luzes, barulho, náuseas e/ou vômitos. É comum que durante estas exacerbações apareçam alguns sinais no indivíduo como queda da pálpebra, o olho pode ficar vermelho, lacrimejamento e secreção clara na narina bem como alterações no tamanho das pupilas. No mundo inteiro, temos em torno de 130 casos comprovados da doença, o que a torna pouco conhecida.

A severidade da Hemicrania Contínua se observa pela ocorrência permanente e diária, fazendo com que o paciente tenha que conviver com a dor o tempo todo, oscilando entre períodos de dores latejantes até crises que podem levar a perda de consciência.

O diagnóstico preciso da HC é dificultado pela semelhança com as Cefaleias Crônicas Diárias (CCD) que acometem um grupo muito maior de pacientes e se caracteriza pela ocorrência de dores em períodos de 15 ou mais dias ao mês e crises que duram até quatro horas.

Há tratamento eficaz com uso de antiinflamatório específico, assim como também existem os procedimentos e medicamentos preventivos. Ninguém é obrigado a conviver com a dor.

 

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33 Comentarios
  1. Raimundo Rodrigues da Costa permalink

    Caríssimo Doutor Henrique,

    Ótima noite.

    Há um ano vem tendo fortes dores de cabeça. Ela vem acompanhada de um sono e cansaço. Ha vinte dias fiz uma cirurgia maxila superior e inferior para melhorar um quadro de apneia obstrutiva.Contudo a dor de cabeça continua. É como se fosse uma coroa, com cansaço, sono não desapareceram. Fiz tratamento com velija e Amato antes da cirurgia. Infelizmente a dor, cansaço mental, especialment com sono continua. Percebo que miosan ou outro medic. que dê sono aumenta a dor. Pode fazer uma análise.

  2. Cristina Lamano permalink

    Dr.
    Boa tarde!
    Sempre tenho uma dor cabeça
    Muito estranha!
    Ela da de repente é e
    Muito forte e de repente vai embora!!
    Tenho sentido dores tbm no
    lado direito do abdômen,
    e parece q tenho como se fosse um
    “Caroço” ali dentro da costela
    ou digamos em baixo dela!!!
    Na verdade é um incomodo que tenho
    Já faz mais ou menos uns 7 meses!!
    E as vezes vem dores,parece no fígado,
    Gostaria de saber como me tratar!
    Ontem tive dor de cabeça muito forte
    A tarde inteira ñ tava bom
    Aí tomei umas gotas de boldo e
    Melhorou um pouco e foi aliviando!
    O que posso comer?gostaria
    de saber o que posso comer ??
    Tá muito ruim isso!!
    Hoje tenho 62 anos tomo remedios p/ pressão
    Alta !e fico preocupada com isso!
    Pois ñ melhora esse tal caroço q falo!!
    Obrigada pela atençao!

  3. Cristina Vale permalink

    Adorei ….

  4. camila permalink

    Descobri que sofro dessa doença recetemente consultando um neurologista, passei sete dias em grise deitada e disse que ela é hereditária, ou seja, meus filhos poderão ter o que eu faço?

  5. Bruna permalink

    Olá Dr, eu tenho frequente dores em apenas um lado da cabeça (lado direito) e geralmente um grande formigamento na nuca, são dores muito fortes que me impedem de dormir muitas noites. Há alguns dias até mesmo senti essa mesma dor ao acordar e cai no chão pois não sentia o lado direito do meu corpo oque pode ser? Há algum exame que o Sr possa me receitar?

  6. Giovanna permalink

    Comecei a ter dores de cabeça mais fortes este ano, pois antes geralmente nem tomava remédio algum, raramente dipirona era o suficiente. Inicialmente duravam cerca de 10 a 15 dias por mês, mas há 3 meses iniciou e tenho todos os dias, a todo momento, nem me lembro mais qual a sensação de NÃO sentir essa dor. Em alguns momentos ela diminui, em outros fica insuportável e preciso ir até ao hospital, lá geralmente tomo tramal, outros analgésicos e dramin junto ao soro na veia e mesmo assim a dor não cessa, só diminui e possibilita que eu descanse, pois tem vezes que a dor não permite nem que eu durma. Em consulta com o neuro, ele me passou o topiramato, tomei durante 10 dias mas passei muito mal, tive reações como perda de memória, confusão mental, lentidão, não conseguia nem falar, nem manter o olhar fixo, parecia realmente drogada ou embriagada, tive que ir ao pronto socorro para desintoxicar e suspendi imediatamente.
    Agora estou tomando naramig e torsilax. Tentei o toragesic mas só me deixava sonolenta e não melhorava em nada. Sinto alguma melhora com o naramig e o torsilax as vezes, mas as vezes não faz a menor diferença. Não sei o que fazer… Terei que conviver com essa dor para o resto da vida ou existe uma forma de interromper essa crise? Não aguento mais.

  7. Marcos permalink

    Boa noite Dr. Tenho 21 anos e dores no lado esquerdo desde os 9. Dor pulsante à contínua. Olho vermelho, inchaço na face, suor, sem aura, pálpebras pesadas, lacrimejo, escorrimento nasal, fotofobia, fraqueza, estou parando com analgésicos e começando com sumatriptano. Dores regulares diárias sem horário determinado. Nada em exames. Identifiquei muito com esse gênero de dor, hemicrâia diária crônica. Obrigado pela ajuda.

  8. BOA TARDE!!!
    tenho 27 anos e a uns dois meses tenho dores fortes na cabeça so de um lado e tenho muita nauses vomito e se abaixo a cabeça e levanto fico tonta e começa a endurecer o pescoço e com a claridade me doi ainda mais … a primeira vez que fui para no hospital me dizeram que era da coluna agora fui no hospital novamentee e o medico me disse que e hemicrania , que exame vejo o que realmente e? obrigada

  9. Luciana Marques permalink

    Boa noite!

    nao sei se meu caso é de hemicrania, comecei a sentir dores de cabeca no lado direito da cabeca em 2012, quando inciei minha rotina de trabalho conciliado a faculdade. O pessoal primeiro epsodio durou 15 dias de dor continua, sem melhora com analgesicos, fui ao medico, fiz tumografia, ressonacia e nada, gracas a Deus. A dor simplesmente passou. Nesse ano ja fui acometida pela mesma dor duas vezes, umu delas com 30 dias de dor continua, e nenhum remedio adiantou, neosaldina, ibuprofeno, miosan, teandrilax, nada resolveu, nem remedio na veia aplicado no PS, fiz tambem exames e novamente os resuktados foram normais. A segunda crise esta em andamento, hoje é o quarto dia de dor, acredito que elas sejam desencadeadas por razoes emocionais e de stress atenuado, mas gostaria de encontrar algum tratamento eficaz, nao consego me concentrar em nada, fora o stress e mau humor que aumebra consideravelmente. Sou de BH e gostaria de uma indicacao de algum medico ou clinica especializada.

    att.

  10. Dayana permalink

    Dr. Henrique, descobri que tenho hemicrania continua e comecei fazendo tratamento com Indocid, usei durante 2 meses, um comprimido por dia, e depois meu médico trocou para o Topiramato que resolveu em parte, pois somente diminuiu a frequencia das dores. Qual sua opinião sobre estes medicamentos?

  11. Reinilson Ataide Bezerra permalink

    Bom dia dr Henrique.
    Tenho uma filha com 27 anos, que tem uma dor de cabeça, incessante, é igual o caso relatado pela Renata ai.

    Ja passou por vários neurologistas, ja fez vários exames, inclusive até ressonância. mais ninguém descobre a causa desta dor de cabeça.
    A dor é tão intensa que ela chega do trabalho, com olheiras muito roxas, é uma situação de dar dó.

    Por favor se o sr conhece algum especialista capaz de diagnosticar a causa, por favor ajude minha filha, eu ja não aguento mais ver tanto sofrimento. Eu não posso aceitar que em pleno século XXI o homem não seja capaz de descobrir de onde vem tanto sofrimento (causado por uma dor de cabeça). Certo de que o sr dará atenção especial, antecipo meus agradecimentos.

  12. Lucas permalink

    Essa dor de cabeça pode acontescer em pessoas de 13 anos como eu? Pois eu sinto a mesma coisa e eu me identifico muito com a dor de cabeça hemicrania paroxita (acho que e assim) Pois eu tambem sinto dores nos olhos/vista mas não são dores de doer, tipo quando você vai usar um oculos de um grau muito forte ai tipo arde seu olho. Tem como me ajudar? Faz dois anos que tenho isso, ah, esqueci de falar qur quando eu fico muito tempo com a dor de cabeça, exemo: eu do nada comeceia sentir dor de cabeca, ai se eu nao tomar remedio logo, depois de um tempo eu comeco a vomitar ai se eu nao tratar logo depois vem a febre e assim vai. O que vc acha?

  13. Myrian clemente permalink

    Dr Henrique, fui ao neurologista e ele diagnosticou hemicrania … sofro com fortes dores de enxaqueca em somente um lado do cranio …sao dores intensas de enxaqueca com aversão a luzes, barulho, náuseas e/ou vômitos. É comum que durante estas exacerbações apareçam alguns sinais no indivíduo como queda da pálpebra, o olho pode ficar vermelho, lacrimejamento e secreção clara na narina bem como alterações no tamanho das pupilas. O medico me receitou um medicamento chamado CLO …dice que como sou anciosa que pode ser essa a causa . Mas o problema é que estou com medo de tomar este medicamento porque sei que é um antidepressivo. Gostaria muito de sua opniao. Desde ja agradeço sua atençao .

  14. Márcio permalink

    Boa noite Dr. Henrique, seguidamente tenho dores de cabeça, as quais sempre são na região acima dos olhos, dores latejantes, começam fracas, mas logo se intensificam, isto ocorre quando eu como algum alimento forte (gorduroso como algo frito por exemplo), ou então quando eu passo por algum tipo de estresse (como por exemplo, dirigir num transito intenso). Quando tenho estas dores, quase sempre tenho também náuseas (as vezes vomito), gases, arrotos e tudo que eu desejo é ficar num quarto escuro em silêncio, pois até o cheiro da comida que minha esposa preparar nestes casos me enjoa. Já consultei dois médicos gastro, o primeiro de pediu exames de sangue, endoscopia e tomografia, na primeira vez o exame de endoscopia acusou princípio de gastrite e esofagite, tratei, porém como sigo tendo estes sintomas, refiz os exames e neste último (abril/2013) acusou um tipo de refluxo, tratei com um medicamento o qual tomei por 28 dias em jejum. Como sigo tendo crises ontem fui em outro gastro e este ao ouvir meus sintomas e me examinar, diagnosticou que eu tenho HEMICRANIA, me prescreveu alguns medicamentos e me orientou a consultar um neurologista.
    Com base em meus sintomas queria a sua opinião, se realmente eu posso ter Hemicrania ou gastrite nervosa (pesquisei na internet e os sintomas são muito parecidos com os meus). Desde já agradeço a sua atenção, obrigado.

  15. Cris Souza permalink

    Olá doutor fiquei mt feliz por ler seu artigo, pois todo neurologista que consultei disse ser impossível existir dor de cabeça continua. Comecei a ter essa dor depois que tive meningite em 2009. Procurei especialistas até mesmo no Rio de Janeiro, mas ninguém ma dá uma resposta gostaria de tentar fazer o diagnóstico e fazer o tratamento. Mt mt obrigado. Se puder dizer onde e quem procurar.

  16. MEL permalink

    Olá, me ajude sinto uma pontada em minha cabeça frequente mente, tonturas minha vista fica embaçada todo dia, o que pode ser??? estou desesperada.

  17. Sara permalink

    Ola Dr.
    Meu nome é Sara,tenho 22 anos,sofro com muita dor de cabeça,a dor começa atrás da orelha,e vai se espalhando para o lado direito da cabeça,sinto dor nos olhos também,e as vezes parece que meu nariz vai sangrar,antes eu achava que era problemas nas vistas,fiz o exame e tive que usar óculos,mas parece que não adiantou,pois a dor está frequente.Chego a tomar remédio,a dor para um pouco mas depois ela volta.Gostaria de uma ajuda para saber o que realmente tenho.Obrigada

  18. paulo r cruz permalink

    ola doutor sinto dor de cabeça quando estou pegando no sono o que pode ser desde ja agradeço

  19. Robson permalink

    dr,sou fisioterapeuta e moro em uma cidade pequena,entao vim perguntar ao senhor se ha necessidade de ir ao neurologista…ha 15 dias sinto dores de cabeça continuas,que se acentuam mais ao fim do dia e quando fumo…a medica me receitou ibuprofeno e ciclobenzaprina,que ateh me aliviaram um pouco,mas logo que passa o efeito,a dor volta…
    agora,a dor eh mais localizada,atras do olho direito como se tivesse levado uma pancada e na parte frontal a direita…

    estou preocupado,tu sabes que nos da area da saude geralmente pensamos no pior quando eh com a gente,hehehe…abraço

  20. tenho dor de cabeça constante sou nervosa ,sofro com bruxismo e tenho medo de enfarto por favor me diga o e isso obrigado

  21. valdina permalink

    porque eu tenho muita dor de cabeça quando eu vou dormir minha cabeça so doi a noite quando estou dormindo?

    • Dr. Henrique Carneiro permalink

      Valdina,
      Existe uma doença que se chama cefaleia Hípnica.
      Converse com seu médico sobre esta possibilidade.
      Estou à disposição

  22. Bruna permalink

    Olá Dr. Henrique, as dores que sinto se identificam bastante com a hemicrania continua, gostaria de tirar uma dúvida, nesse tipo de dor de cabeça, é comum sentir tremores nos braços, principalmente quando a pessoa vai dormir e se alguém me acorda derrepente, sinto esses tremores também, somente lembrando que não são tremores de quem levou um susto, mais sim algo que incomoda, as vezes acho que tenho milhões de doenças, já tive sindrome do pânico, e tudo isso começou a acontecer, depois que o tio do meu noivo faleceu de tumor na cabeça; então não tiro essa idéia fixa da cabeça, penso que minhas dores de cabeça são um tumor e que logo logo vou morrer, já pensei até em desistir de me casar, por achar que vou morrer logo. Dia 13/02 tenho consulta com a neurologista, mais quero que o senhor me dê uma opinião sobre tudo isso que relatei. Lembrando tmb, que fui a um otorrino, fiz o exame de fibronaso, e foi constatada, adenóide, rinite e refluxo, esses problemas tmb desencadeiam a dor hemicrânia.

    • Dr. Henrique Carneiro permalink

      Cara Bruna,
      Estes sintomas não são comuns em pacientes com hemicrania contínua.
      Relate tudo a sua neurologista. A tranquilidade e confiança em seu médico é o primeiro passo para o sucesso de seu tratamento.
      Atenciosamente,

  23. Ana cristina permalink

    Estou aproximadamente 15 dias com dores fortes no lado direito da cabeça,com pontadas e momentos de picos de dores que parecem que vou enlouquecer. Nao sei mais o que fazer me ajudem,tomei mais de 6 tipos de analgésicos,fui para o hospital e neurologista,agora estou tomando uma formula indometacina mais Nao fico sem dor nem quando vou dormir.por favor me ajude.

    • Dr. Henrique Carneiro permalink

      Cristina,
      Desculpe-me a demora. Toda dor recente deve ser investigada. Fico tranquilo por já ter procurado um neurologista. A indometacina é uma droga específica que é urilizada em casos específicos e geralmenete a resposta quando acontece é rápida em cerca de 72 horas. Espero que sua dor já tenha passado e estou à disposição.
      Atenciosamente

  24. margareth permalink

    tenho 45 anos, sinto dores de cabeça diagnosticada pelos médicos como enxaqueca, desde os 20 anos. é uma dor intensa, já passei por vários tratamentos com neurologistas, mas a melhora foi por pouco tempo,então
    resolvi a conviver com a dor e parar de tomar medicamentos, tomo analgésicos só quando tenho algum compromisso.
    gostaria de alguma indicação médica. Moro em BH ,MG.
    Agradeço a informaçaõ.

    • Dr. Henrique Carneiro permalink

      Margareth,
      Entendo seu sofrimento. Se precisar estou à disposição.
      (31) 32839602.
      Atenciosamente,

  25. Renata permalink

    Finalmente alguém conseguiu descrever o que eu sinto!!!
    Então comigo são 131 casos porque minha dor é contínua mesmo. Desde a adolescência eu sinto dor. Passei por vários neurologistas e uma infinidade de exames e depois de tomar tantos medicamentos parei de procurar ajuda e me “conformei” com a dor. Achei que não tinha cura. Porque é algo extremamente absurdo uma dor que não passa nunca, daí cheguei a conclusão que só poderia ser psicológica, mas não é. Quando no consultório eu descrevia uma dor 24 horas os médicos sempre disseram que era enxaqueca. Mas as crises de enxaqueca aparecem e desaparecem, a hemicrania não. Esse é o artigo mais esclarecedor que encontrei sobre o assunto. Agradeço se puderem enviar para o meu email informações sobre o tratamento.

    • Dr. Henrique Carneiro permalink

      Cara Renata,
      Existem vários trabalhos e novas perspectivas sobre tratamentos e diagnóstico desta patologia. Vou publicar no site um artigo recente que escrevi sobre o tema. Atenciosamente

  26. michelle souza permalink

    preciso mto de ajuda…tenho 34 anos e sofro de enxaqueca desde os meus 09 anos.fiz vários tratamentos e nunca tive uma melhora significativa,ate desistir dos tratamentos e cair no mundo viciante dos analgésicos.tenho dor 24hs por dia,hora intensas,outras nem tanto,mas ela nunca vai embora….demorei mto p/ me ”acostumar” a viver com ela.por favor me indiquem algum médico ou outro tratamento alternativo.fico aguardando sua resposta ansiosamente.ps:sou de minas gerais,itauna

    • Dr. Henrique Carneiro permalink

      Michelle,
      O sucesso para o tratamento funcionar é o diagnóstico correto. Já adiantando que nenhuma medicação será eficaz se você estiver abusando de analgésicos. Sempre há alguma alternativa e ninguém é obrigado a conviver com a dor. Estou à disposição.

  27. Dores de cabeça permalink

    Ola Henrique,
    Gostei do site, parabens!
    Abracos
    Mario Peres

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